地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
哈尔滨正规的合法代孕
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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重庆目前唯一的精子库是在重庆市人口和计划生育科学技术研究院，具体位置是在重庆市江北区红黄路18号。如果男性符合供精的相关要求，是可以申请免费供精的，但是需要支付精子的储存费，一般在这里一管精子的储存费只需要3000元左右，如果再加上术前检查和人工授精总的费用是在10000元左右，总的来说这个价格当地大多数家庭都是可以接受的。
重庆市人口和计划生育科学技术研究院，在经历长达3年筹备建设和1年试运行后，经重庆市卫计委批准，重庆市首个人类精子库——市人口和计划生育科学技术研究院人类精子库正式运行。在该院买精子做人授具体费用如下：
1.术前检查：女性的术前检查费用为4000元，男性的精子费用为4,000元；
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2.供精：申请供精成功后，需要缴纳精子储存费用6000元；
3.人授：女性的人工授精手术费用为1500元；
4.卵泡监测：每个周期监测排卵和进行人工授精的费用为5000元；
5.多次人授：假如在排卵期前后都进行人工授精，精子的费用就会提高到每次4000元。
随着美国试管婴儿技术的发展和创新，PGS/PGD基因筛查诊断技术的应用与临床，美国试管婴儿成功率得到了空前的提升。专家介绍说，囊胚移植是保障美国试管婴儿成功率的至关重要的一个环节，只要囊胚可以在子宫内顺利着床、并发生了妊娠反应，也就意味着美国试管婴儿已接近成功;那么，如何克服孕育过程中遇到的难题，成为了保障美国试管婴儿活产率的关键：
专家介绍说：根据女性的身体素质的不同，囊胚移植后也会发生不一样的反应;如有些女性反应：在做完囊胚移植后，会有腹泻的现象。下面我们一起来看下，是什么因素导致了女性腹泻，到底应该怎么避免?
囊胚移植后腹泻的原因
美国试管婴儿囊胚移植后很容易造成腹泻的状况，专家介绍说，腹泻并非是囊胚质量问题引起，也不会加重病情，但腹泻对孕妇来说是一个危险信号，提示有流产或早产的可能，因而不能大意：
由于孕妈妈体内激素水平的变化，胃排空时间延长，小肠蠕动减弱，极易受外界因素影响，加上没能注意饮食的健康和科学，最终导致腹泻的发生;孕妇腹泻最常见的原因是肠道感染，病原微生物有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌、原虫与病毒;食物中毒或其他部位的病毒感染，也可引起孕妇腹泻。所以，囊胚移植之后，尤其是囊胚决定囊胚着床的48小时，一定要格外注意：
如何避免囊胚移植后腹泻
为了避免腹泻，要禁止食用辛辣、油腻的食物，禁止食用有这活血散瘀功能的食物，而像韭菜、螃蟹等带有排毒功能的食物更加不能吃;而水果则要经过充分的清洁后再食用，生熟的食物应该分开料理;即使再饿、胃口再好也不能暴饮暴食;而在秋季里，气候逐渐转凉，早晚的温差比较大，应该注意防止肚子受凉的情况发生。
提倡孕妈妈以少食多餐的生活方式，并且要注意保证饮食卫生。因为若烹饪不慎，食物中沾有沙门氏菌、大肠杆菌等细菌是会直接引起腹泻的。而虽然提倡女性在胚胎移植后多食用高蛋白的食物，若准妈妈对乳糖的反应较大的话，喝牛奶也是会腹泻的。
PGS/PGD胚胎植入前基因筛查诊断技术是第三代美国试管婴儿的核心内容，是对第一代美国试管婴儿(IVF-ET)和第二代美国试管婴儿单精子注射技术(ICSI)上的完善和补充。严格地说，第一代和第二代美国试管婴儿的核心内容是让卵子受精并培育出囊胚，而第三代美国试管婴儿则是保证囊胚的健康。正因为有了健康的囊胚才能提高囊胚的着床率、妊娠率，才能生出健康的宝宝。
当然，更要注意囊胚移植后发生的妊娠异常现象，做到科学饮食;如果孕妇腹泻次数比较多，症状严重、持续时间长，要及时与医生取得联系。
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