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北京试管婴儿最好的医生_北京助孕费用问优贝贝_健康周刊地贫父母可孕育健康
文章来源:http://www.mba022.com  发布日期:2022-08-26
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

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重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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试管婴儿是辅助生殖技术,初衷都是为了解决不孕不育或是有生育障碍的问题,发展至今已顺利诞生800万试管婴儿宝宝。在经济高速发展的今天,对于试管婴儿费用和成功率问题,我相信更大多数人的选择会更倾向于成功率。医生说的最多的也是“囊胚移植怀孕率更高”,那么囊胚移植成功率高并非是一个绝对值,如有胚胎又有囊胚情况下,又该如何做出科学的判断和选择呢?

既有胚胎又有囊胚,该如何科学选择?

胚胎质量是养囊成功与否的关键

试管婴儿取卵后72小时左右,会形成第三天的卵裂胚胎,也就是我们说的第三天胚胎,此时可以根据卵裂情况来判断胚胎的质量等级。原则上来说,胚胎质量越高,养囊成功的机会和可能性也就越大。举个例子,若取卵后经过三天培养,形成6个胚胎(1-6号胚胎质量等级依次递减),也就是说1号质量是最好的。若将6个不同质量等级的胚胎全部进行养囊胚,又过了2天,最后形成4个(1-4号)囊胚,因为5、6号胚胎质量差没有形成囊胚就被淘汰了。从这个过程中,我们可以发现胚胎质量好的养囊胚的成功率更高,囊胚是对胚胎优质度的进一步筛选。

既有胚胎又有囊胚,该如何科学选择?

胚胎移植和囊胚移植的成功率是相对的

囊胚移植的优势在于淘汰了因卵子/精子或染色体异常而无法发育到囊胚阶段的胚胎,囊胚发育的潜能被进一步确认,以期获得高的移植成功率。再举个例子,同样是刚才第三天的1-6号胚胎(质量等级依次递减),若将质量最高的1-2号胚胎进行冷冻,3-6号安排继续养囊;结果是3-4号养囊成功,5-6号因质量差问题导致养囊失败。

因此,质量最好的1-2号虽然未进行养囊,也就是说还是属于质量高的胚胎而已,算不上囊胚,但质量低于1-2号的3-4号胚胎最后养囊成功,也可以推算出如果1-2号进行养囊,同样会获得较理想的效果。

所以说,第三天高质量胚胎和第五天囊胚,两者之间不能直接的对比,因为两者不具有可比性,必须参照对比一定的条件或前提,才具有科学性和客观性,就好比800米和1500米运动员不能比较一样!

既有胚胎又有囊胚,该如何科学选择?

既有胚胎又有囊胚,该如何科学选择?在一定程度上来说,第三天后继续囊胚培育的胚胎,若未能通过养囊,在养囊过程中停止发育,即使移植了,着床怀孕的成功率也是非常渺茫的。而且,养囊并不合适于每一个人。囊胚培养过程其实也是对胚胎数量优胜劣汰的过程,只要胚胎稍有异常就会被识别为不合格,最后被淘汰,容不得半点“瑕疵”。所以,对于本身胚胎数量少,年龄偏大的准妈妈,若强行进行养囊,最后可能造成“无一幸免”的可能,因为年龄越大发生染色体异常的可能性也就越大,胚胎养囊的成功率越低。囊胚培养虽好,但还得量力而行,慎重抉择。

西昌没有精子库,患者不可以在市内买精子做人工受孕。但是目前四川省内设有人类精子库,四川省人类精子库设立在四川大学华西第二医院,位于成都市锦江区成龙大道一段1416号,省内可以使用精子库精子进行试管助孕的医院有四川大学华西第二医院、四川省人民医院、成都西囡妇科医院三家,西昌患者需要申请精子库精子助孕可前往以上三家医院。

根据相关部分发布的人数精子库名单显示,我国人类精子库医院共计27家,但只要医院与人类精子库签订了精子库精子使用协议就可以申请精子库精子进行人工受孕,包括供精人工授精与供精试管婴儿助孕。现四川省内可申请精子库精子进行供精人工受孕的3家医院基本情况如下:

1.四川大学华西第二医院,位于成都市锦江区成龙大道一段1416号,可开展一代/二代/三代/供卵/供精试管婴儿;

2.四川省人民医院,位于成都市龙泉驿区大面洪河北路585号,可开展一代/二代/供卵/供精试管婴儿;

3.成都西囡妇科医院,位于成都市锦江区毕昇路66号、88号1栋,可开展一代/二代/供精试管婴儿。

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